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【摘要】 目的：探讨C反应蛋白（CRP）和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用。方法：选择2017年12月至2018年12月治疗的70例感染性疾病患者作为研究对象，选择感染患者分为观察组（n=35），健康体检者分为对照组（n=35）。分别对两组人员进行CRP和白细胞计数联合检验，对比CRP和白细胞计数联合检验结果。结果：两组研究对象检验方法比较，无统计学差异（P>0.05），观察组患者的CRP和白细胞计数显著高于对照组的CRP含量和白细胞计数（P<0.05）;经过各种治疗后，观察组不同感染程度患者的CRP含量、白细胞计数的比较，治疗后的CRP含量、白细胞计数指标与治疗前相比均有明显降低。结论：CRP含量和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用价值较高，能够较为准确地为患者进行感染诊断，及时了解各种患者的感染情况，有利于后续治疗。
【关键词】
C反应蛋白（CRP）;白细胞计数;联合检验;感染
CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白[1]。CRP在健康人血清中浓度很低（<5mg/L），而在细菌感染或组织损伤时，其浓度显著升高，故被认为其最有价值。而白细胞是人体血液中非常重要的一类血细胞，我们通常通过血常规这种常用检查来了解患者体内白细胞的变化，以此医生来考虑需要不需要进行抗生素治疗。呼吸道感染疾病是感染疾病，在临床上有较高的发病率，并且会伴随着发生一系列的并发症，严重威胁呼吸道患者的健康[2]。因此，本文作者采取随机对照法进行研究，探讨CRP和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2017年12月至2018年12月治疗的感染性疾病患者70例作为研究对象，将感染患者分为观察组（n=35），健康体检者分为对照组（n=35）。分别对两组研究对象进行CRP和白细胞计数联合检验，对比CRP和白细胞计数联合检验的计数水平。对照组35例，男18例，女17例，年龄11～56岁，平均（28.25±8.53）岁。观察组35例，男16例，女19例，年龄2～51岁，平均（16.54±6.31）岁;病程1～8个月，平均（3.6±1.5）个月。两组研究对象性别、年龄均无统计学差异（P>0.05）。
1.2纳入、排除标准
纳入标准：1）观察组患者符合感染疾病临床诊断标准;2）能严格遵循医嘱完成有关护理工作;3）配合后期跟踪随访的患者。
排除标准：1）合并精神异常患者;2）不能积极配合医护人员治疗的患者;3）中途转院或出院的患者;4）合并有严重疾病的患者。
1.3方法
两组研究对象均进行常规CRP检查和白细胞计数检测。1）CRP检查：检验科对两组研究对象进行取血，并做抗凝处理，放置在医院4℃冰箱中，按照无菌操作进行采集，并对采集的样本进行透射免疫比浊法检测。时间为7d。2）白细胞计数检测：检验科同样对两组研究对象采血，同样做抗凝处理，按照无菌操作进行采集，充分混匀待检测，用希森美康XS1000i专用仪器来进行检测[3]。
1.4观察指标
根据常规CRP检查和白细胞计数检测，根据临床诊断的评价标准表示为阳性或者阴性[4]。
1.5统计学分析
采用SPSS 18.0软件处理本研究相关数据，计数资料行χ2检验，采用%表示;计量资料行t检验，采用（±s）表示。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组CRP含量、白细胞计数比较
两组研究对象检验方法比较，无统计学差异（P>0.05），观察组患者的CRP含量和白细胞计数显著高于对照组的CRP含量和白细胞计数（P<0.05）。详见表1。
2.2观察组患者治疗前后CRP含量、白细胞计数比较
经过各种治疗后，观察组不同感染程度患者的CRP含量、白细胞计数的比较，治疗后的CRP含量、白细胞计数指标与治疗前相比均有明显降低。详见表2。
3讨论
近年来，由于各种原因，呼吸道感染成为主要感染因素，并且呈上升趋势，而各类呼吸道感染疾病大多数主要由炎性反应引起，一旦体内发生炎症反应，CRP含量则会升高[4]。而目前白细胞总数升高也受到社会的广泛关注，白细胞总数是医生临床上判断感染最常用的方法，进行血常规抽血检查，主要看白细胞在人体中的病变反应，这是一种临床上最快速和简便的检测方法[5]。白细胞数量明显减少是不可忽视的问题，严重危害患者的身体健康，所以CRP含量和白细胞计数可作为炎症严重的一项重要指标。本研究中，两组研究对象检验方法比较，无统计学差异（P>0.05），观察组患者的CRP含量和白细胞计数显著高于对照组（P<0.05），由此看出，CRP含量和白细胞计数联合检验在感染诊断中应用价值高，能及时反映患者的病情发展。而感染的分类有细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等，是病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。白细胞计数是呼吸道继发性炎症反应的参与者，而CRP含量则受到抗生素的影响，所以在医院医生未诊断之前，患者应该避免抗生素的服用，以免受到抗生素的影响和干扰[6]。本研究中，经过各种治疗后，观察组中感染程度不同的患者CRP含量、白细胞计数的比较，治疗后的CRP含量、白细胞计数指标与治疗前比较均有明显降低。由此看出，CRP含量和白细胞计数联合检验可以对患者进行综合诊断，并采用合理措施进行针对性的治疗。
综上所述，CRP含量和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用价值较高，能够较为准确地为患者进行感染诊断，及时了解各种患者的感染情况，有利于后续治疗。
参考文献
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[3] 高燕，王怀坤，王子竟，等.白细胞计数与血清降钙素原联合C-反应蛋白在血液透析导管相关性感染早期诊断中的价值[J].中华医院感染学杂志，2017，27（24）：55885591.
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[6] 王文俊，李义德，刘秀英.血清降钙素原、前白蛋白、C反应蛋白和白细胞计数联合检测在儿童感染性疾病诊断中的价值研究[J].中国妇幼保健，2017，32（01）：8991.